Legitymacje szkolne
W przypadku zagubienia lub zniszczenia legitymacji należy wpłacić na konto szkoły 9 zł.
Nr konta: 76 10204795 0000 9502 0278 5889
i zgłosić się z podaniem, dowodem wpłaty i z 1 zdjęciem do sekretariatu.
Duplikaty świadectw
W przypadku zagubienia lub zniszczenia świadectwa należy wpłacić na konto szkoły 26 zł
Nr konta: 76 10204795 0000 9502 0278 5889
- Wniosek o dofinansowanie zakupu podręczników dla uczniów posiadających orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego- do pobrania
- Oświadczenie o zakupie podręczników dla uczniów posiadających orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego – do pobrania
- Oświadczenie udziału w zajęciach religii/etyki (wypełnia rodzic) – do pobrania
- Oświadczenie udziału w zajęciach religii/etyki (wypełnia pełnoletni uczeń) – do pobrania
- Oświadczenie rezygnacji z udziału w zajęciach religii/etyki (wypełnia rodzic) – do pobrania
- Oświadczenie rezygnacji z udziału w zajęciach religii/etyki (wypełnia pełnoletni uczeń) – do pobrania
Wniosek o wydanie mLegitymacji:
……………………………………………………………………………. Szczecin, dn……………………………
(Imię i nazwisko rodziców/opiekunów prawnych)
……………………………………………………………………………..…….
(adres zamieszkania, telefon)
…………………………………………………………………………………..
Dyrektor
Liceum Ogólnokształcącego
z Oddziałami Integracyjnymi
w Szczecinie
Wniosek o wydanie mLegitymacji
Imię i nazwisko ucznia | |
Klasa | |
Data urodzenia Miejsce urodzenia | |
Pesel | |
Adres zamieszkania |
- Zdjęcie dołączone do wniosku powinno spełniać takie same kryteria jak zdjęcie do dowodu osobistego lub paszportu (https://obywatel.gov.pl/wyjazd-za-granice/zdjecie-do-dowodu-lub-paszportu);
- Zaznajomiłem(am) się z informatorem mObywatel Junior;
- Zapoznałem(am) się z regulaminem usługi mLegitymacja w aplikacji mObywatel Junior;
- Wyrażam zgodę na przetwarzanie powyższych danych osobowych.
Potwierdzam odbiór loginu i hasła do Zintegrowanej Platformy Edukacyjnej(ZPE : https://zpe.gov.pl), gdzie po zalogowaniu pobiorę kod QR do aplikacji mObywatel Junior.
………………………………………………………………..….
(podpis rodzica lub opiekuna prawnego)
Wniosek o wydanie duplikatu świadectwa legitymacji szkolnej:
Dane wnioskodawcy
…………………………………
(imię i nazwisko, klasa)
…………………………………
(data i miejsce urodzenia)
…………………………………
Pesel
…………………………………
Adres do korespondencji i nr telefonu
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..…
(ulica/ numer domu, mieszkania, kod pocztowy, miejscowość, telefon kontaktowy)
Proszę o wydanie duplikatu:
Świadectwa dojrzałości- uczniów którzy ukończyli szkołę do 2024 roku*
Świadectwa ukończenia szkoły*
Legitymacji szkolnej*
wydanego/nej w ……………..roku, którego oryginał został (należy podać okoliczności utraty dokumentu) ……………………………………………………………………………….…………..…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..………………………………………………………………………………………………………………………..
Opłata za wydanie duplikatu świadectwa w wysokości 26 zł, legitymacji w wysokości 9 zł, została wpłacona na rachunek bankowy Liceum Ogólnokształcącego z Oddziałami Integracyjnymi w Szczecinie. Potwierdzenie dowodu wpłaty w załączeniu.
……………………………………
(data i czytelny podpis wnioskodawcy)
OŚWIADCZENIE
Pouczony(a) o odpowiedzialności karnej z art.272 kk za składanie fałszywych oświadczeń (przestępstwo zagrożone karą pozbawienia wolności do lat 3).Stwierdzam, że przedstawione we wniosku okoliczności są prawdziwe. Jednocześnie przyjmuję do wiadomości , że z chwilą otrzymania duplikatu traci ważność oryginał dokumentu. W przypadku odnalezienia utraconego oryginału zobowiązuję się do zwrócenia go do LOzOI w Szczecinie.
……………………………
(data i czytelny podpis)
*) niepotrzebne skreślić
Wniosek o zwolnienie z wychowania fizycznego:
Szczecin, dnia……………
……………………………..……….……..
(Imię i nazwisko rodzica lub opiekuna)
……………………………………..….….
(Adres)
…………………………………………….
Dyrektor
Liceum Ogólnokształcącego
Z Oddziałami Integracyjnymi
w Szczecinie
Uprzejmie proszę o zwolnienie mojej córki/ syna……… ……………………… uczennicy/ ucznia klasy ……………… z zajęć wychowania fizycznego od …………………… do ………………………………… roku szkolnego ………………………………………………………………
Do podania dołączam zaświadczenie lekarza o ograniczonej możliwości ucznia w zajęciach z wychowania fizycznego.
Jednocześnie oświadczam, że biorę pełną odpowiedzialność za córkę/ syna w czasie trwania lekcji wychowania fizycznego.
……………………………………..
(podpis opiekuna, rodzica)
Oświadczenie udziału w zajęciach religii/etyki (wypełnia rodzic):
Szczecin, dn. ……………………………..
………………………………………
(imię i nazwisko rodzica)
OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE UDZIAŁU W ZAJĘCIACH RELIGII/ETYKI
………………………………………………………………………………………………
(nazwa i adres przedszkola, szkoły, placówki kształcenia specjalnego)
Proszę o zorganizowanie lekcji religii**/etyki* dla mojego syna/córki*:
…………..…………………………… dziecka/ucznia/uczennicy grupy/klasy*……….……
(imię, nazwisko dziecka/ucznia/uczennicy) (grupa przedszkolna/klasa)
w roku szkolnym …………………………….
(dany rok szkolny)
Proszę zaznaczyć właściwe wyznanie
1. Kościół Katolicki | |
2. Kościoła Adwentystów Dnia Siódmego w RP, Zbór w Szczecinie | |
3. Kościoła Chrześcijan Baptystów w RP, Zbór w Szczecinie | |
4. Kościoła Ewangelicznych Chrześcijan, Zbór Betel w Szczecinie | |
5. Kościoła Ewangelicznych Chrześcijan II Zbór w Szczecinie | |
6. Kościoła Ewangelicko-Augsburskiego | |
7. Kościoła Greckokatolickiego | |
8. Polskiego Autokefalicznego Kościoła Prawosławnego | |
9. Kościoła Zielonoświątkowego w RP, Zbór Betania w Szczecinie; | |
10. Kościoła Chrześcijan Wiary Ewangelicznej Centrum Chrześcijańskie „Tchnienie Życia”. |
………..………..………………………….
(podpis rodzica)
*niepotrzebne skreślić
** zaznaczyć właściwe wyznania
Oświadczenie udziału w zajęciach religii/etyki (wypełnia pełnoletni uczeń):
Szczecin, dn. ……………………………..
OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE UDZIAŁU W ZAJĘCIACH RELIGII/ETYKI
(uczeń pełnoletni)
………………………………………………………………………………………………
(nazwa i adres szkoły, placówki kształcenia specjalnego)
Proszę o zorganizowanie lekcji religii**/etyki*
…………..………………………….…..…… ucznia/uczennicy klasy*……………..……
(imię, nazwisko pełnoletniego ucznia/uczennicy) (klasa)
w roku szkolnym …………………………….
(dany rok szkolny)
Proszę zaznaczyć właściwe wyznanie
1. Kościół Katolicki | |
2. Kościoła Adwentystów Dnia Siódmego w RP, Zbór w Szczecinie | |
3. Kościoła Chrześcijan Baptystów w RP, Zbór w Szczecinie | |
4. Kościoła Ewangelicznych Chrześcijan, Zbór Betel w Szczecinie | |
5. Kościoła Ewangelicznych Chrześcijan II Zbór w Szczecinie | |
6. Kościoła Ewangelicko-Augsburskiego | |
7. Kościoła Greckokatolickiego | |
8. Polskiego Autokefalicznego Kościoła Prawosławnego | |
9. Kościoła Zielonoświątkowego w RP, Zbór Betania w Szczecinie; | |
10. Kościoła Chrześcijan Wiary Ewangelicznej Centrum Chrześcijańskie „Tchnienie Życia”. |
………..………..………………………….
(podpis pełnoletniego ucznia/uczennicy)
* niepotrzebne skreślić
** zaznaczyć właściwe wyznania
Oświadczenie rezygnacji z udziału w zajęciach religii/etyki (wypełnia rodzic)
Szczecin, dn. ……………………………..
……………………………………………
(imię i nazwisko rodzica)
OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE REZYGNACJI Z UDZIAŁU W ZAJĘCIACH RELIGII/ETYKI
………………………………………………………………………………………………
(nazwa i adres przedszkola, szkoły, placówki kształcenia specjalnego)
Proszę o wykreślenie od dnia(dzień, miesiąc, rok) ……….. mojego syna/córki*(imię i nazwisko dziecka/uczennicy/ucznia) …………..………………….…
dziecka/ucznia/uczennicy grupy/klasy*…………..……………….… z listy uczestniczących
(grupa przedszkolna/klasa)
w zajęciach religii**/etyki* w roku szkolnym …………………………….
(dany rok szkolny)
Proszę zaznaczyć właściwe wyznanie
1. Kościół Katolicki | |
2. Kościoła Adwentystów Dnia Siódmego w RP, Zbór w Szczecinie | |
3. Kościoła Chrześcijan Baptystów w RP, Zbór w Szczecinie | |
4. Kościoła Ewangelicznych Chrześcijan, Zbór Betel w Szczecinie | |
5. Kościoła Ewangelicznych Chrześcijan II Zbór w Szczecinie | |
6. Kościoła Ewangelicko-Augsburskiego | |
7. Kościoła Greckokatolickiego | |
8. Polskiego Autokefalicznego Kościoła Prawosławnego | |
9. Kościoła Zielonoświątkowego w RP, Zbór Betania w Szczecinie; | |
10. Kościoła Chrześcijan Wiary Ewangelicznej Centrum Chrześcijańskie „Tchnienie Życia”. |
………..………..………………………….
(podpis rodzica)
*niepotrzebne skreślić
** zaznaczyć właściwe wyznania
Oświadczenie rezygnacji z udziału w zajęciach religii/etyki (wypełnia pełnoletni uczeń):
Szczecin, dn. ……………………………..
OŚWIADCZENIE DOTYCZĄCE REZYGNACJI Z UDZIAŁU W ZAJĘCIACH RELIGII/ETYKI
………………………………………………………………………………………………
(nazwa i adres szkoły, placówki kształcenia specjalnego)
Proszę o wykreślenie od dnia (dzień, miesiąc, rok) ……………..………………………………… (imię, nazwisko pełnoletniego ucznia/uczennicy)…………………………………………………………………. ucznia/uczennicy* klasy……………… z listy uczestniczących w zajęciach religii**/etyki
w roku szkolnym …………………………….
(dany rok szkolny)
Proszę zaznaczyć właściwe wyznanie
1. Kościół Katolicki | |
2. Kościoła Adwentystów Dnia Siódmego w RP, Zbór w Szczecinie | |
3. Kościoła Chrześcijan Baptystów w RP, Zbór w Szczecinie | |
4. Kościoła Ewangelicznych Chrześcijan, Zbór Betel w Szczecinie | |
5. Kościoła Ewangelicznych Chrześcijan II Zbór w Szczecinie | |
6. Kościoła Ewangelicko-Augsburskiego | |
7. Kościoła Greckokatolickiego | |
8. Polskiego Autokefalicznego Kościoła Prawosławnego | |
9. Kościoła Zielonoświątkowego w RP, Zbór Betania w Szczecinie; | |
10. Kościoła Chrześcijan Wiary Ewangelicznej Centrum Chrześcijańskie „Tchnienie Życia”. |
………..………..………………………….
(podpis pełnoletniego ucznia/uczennicy)
*niepotrzebne skreślić
** zaznaczyć właściwe wyznania